如果怀疑颈椎病,需要与类似的疾病进行鉴别诊断。颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病和交感型颈椎病,具体情况如下:
一、神经根型颈椎病:
1、肩周炎:患者可以出现肩膀疼痛、活动障碍,与神经根型颈椎病的症状类似;
2、肘管综合征:如果出现上肢放射性疼痛,放射到前臂尺侧,以及第4、第5指,需要与肘管综合征鉴别,肘管综合征是由于尺神经受压以后,出现前臂尺侧疼痛、麻木症状;
3、腕管综合征:神经根型颈椎病的患者,可以出现前臂桡侧放射性疼痛,放射到拇指和食指,腕管综合征患者可以出现大鱼际,或者拇指 疼痛、麻木症状;
4、心脏疾病:如果出现胸壁疼痛,特别是左侧胸壁疼痛,需要与心绞痛、冠心病鉴别。
二、脊髓型颈椎病:
需要与肌萎缩侧索硬化,即渐冻人症鉴别,还需要与椎管内肿瘤、脑中风、脑梗死、脑出血后遗症鉴别;
三、交感型颈椎病:
可以出现头晕、头痛、心慌、憋气、耳鸣等症状,需要与神经官能症进行鉴别,可能需要与耳石症鉴别。

