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02:07

LP(a)高怎么回事

王海蓉心血管内科主任医师
武汉大学中南医院三甲复旦榜 A++

LP(a)即脂蛋白a,增高与遗传因素密切关系,与其他胆固醇指标的不同点在于,脂蛋白a是由于两个基因位点发生突变出现的脂质异常。LP(a)正常范围为0-300mg/L,脂质异常导致LP(a)增高,可能会高于300mg/L甚至超过1000mg/L。经研究发现脂蛋白a增高的人群发生心脑血管事件,尤其是心肌梗死事件,高于脂蛋白a正常人群。

此外,临床常见他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀以及匹伐他汀等,并不能降低LP(a)水平,而依折麦布类药物能够轻度降低LP(a),但并不能够显著降低心脑血管事件发生。而烟酸类药物能够降低LP(a),但研究并没有显示LP(a)降低后会降低心血心脑血管事件发生几率。目前有一类新型降脂药物为POSK9抑制剂,能够降低LP(a)值幅度超过30%,但需进一步研究加以证实。

2023-12-08
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