食用红心火龙果后的大便发红与便血，从肉眼上可能不易判断。火龙果之所以会出现大便发红的情况，主要由于火龙果中存在花青素等色素，不被肠道吸收。食用后肠道会原样排出，这时停止服用火龙果，大便可以恢复正常，且在排便过程中并无明显不适感，如腹痛、腹胀、里急后重感、排便不尽感等。若为一般疾病性便血，患者多数存在消化道溃疡、肿瘤、息肉、肛门痔疮或肛裂等情况。出血通常为鲜红色或暗红色，与大便混合或出现在大便表面，颜色呈柏油样黑色，通过仔细询问病史或饮食史，可明确鉴别出。
若仍较难鉴别，还可以进行大便常规化验，也可进行肛门镜、肛门指检、结肠 镜检查，来进一步明确肛门、直肠或整个大肠内的具体情况。出现大便发红的情况无需过于担心，应考虑是否进食过红心火龙果，若并未进食仍出现便血，应及时进行治疗。若进食火龙果后出现大便发红的情况，无需过于紧张，可停用火龙果一段时间再进行观察。通过此类方式基本可以判断，是服用火龙果引起的大便发红，还是疾病引起的大便发红。