脑白质疏松的治疗需根据引发的原因，产生的症状以及伴随疾病的不同，进行不同的治疗方法。头颅CT或核磁共振示有脑白质疏松，不代表患者有任何的临床症状，如果患者没有任何临床上不适感不需要治疗。
若患者有脑白质疏松以及各种症状，且引发认知功能下降，如注意力不集中、记忆力下降，或有神经功能缺损性的症状，这种情况可以针对认知功能和神经系统的缺损性的症状进行治疗。
脑白质疏松可能是脑小血管病导致，脑小血管病目前无较好针对病因的治疗。脑白质疏松还可见于高血压病，此时控制好血压，可能脑白质疏松的进程也会下降或缓慢加重。