正常情况下，乳牙20颗要全部换掉。通常从6-7岁开始替换，一直到12岁左右，完成所有乳牙的替换。不同孩子之间，有早晚的个体差异，是正常的现象。
通常先换下面的牙齿，再换上面的牙齿，左右同名的牙会对称性地同时萌出。需要注意的是，在6岁左右的时候，在所有乳牙的最后面会长出来一颗牙齿，这是所谓的第一磨牙，也就是六龄齿。
这颗牙齿非常重要，很多家长分不清六龄齿是乳牙还是恒牙，导致这个牙的龋坏率非常高，原因就是把这个牙误当成乳牙，没有得到重视，因此延误了治疗。事实上，乳牙和恒牙同等重要，如果发现龋坏，都要进行积极治疗。