导致手指肿了的原因较多，如肾脏疾病、外伤、痛风、风湿性疾病等，具体如下：
1、肾脏疾病：若病人出现手指肿胀的症状，此时要看病人是否有颜面部水肿、下肢水肿。若手指肿合并颜面部或下肢水肿，应考虑到肾脏疾病导致水肿的可能。此时需要给病人查尿常规，看尿中是否有蛋白、红细胞，进而判断病人是否有肾炎、肾病等情况；
2、外伤：若病人有外伤史然后又有手指水肿，此时要考虑到外伤导致的手指水肿。此时可能要给病人进行对症治疗，若疼痛严重可能还要给予相关的止痛治疗；
3、痛风：若病人手指肿了以后，除了肿，局部还有红、疼痛，而且疼痛较严重。另外，病人以前有高尿酸血症的病史。此时应该考虑到痛风的可能。若是痛风的病人通常给予抗痛风治疗即可；
4、风湿性疾病：若病人手指肿的同时还伴有手指的活动障碍，此时应考虑到风湿性疾病的可能。此时需给病人做自身免疫抗体检查来明确诊断。