转氨酶在1000U/L以上，并不代表是肝癌。肝癌的诊断不是做转氨酶的检查，但得肝癌的人群可伴有肝功能异常，如转氨酶异常。诊断肝癌时，需要做下列检查：
1、实验室检查：肝癌检查主要是做血清甲胎蛋白的检查；
2、影像学检查：若血清甲胎蛋白超过400ng/ml，同时伴有影像学上的肝癌特征，如做肝脏CT平扫和增强，或核磁的平扫和增强发现肝脏占位，且显影剂的表现是快进快出特征，就可诊断为肝癌。
肝癌的高危人群，如各种原因导致的慢性肝脏损伤以及肝硬化，都属于肝癌的高危人群。此类人群就要做血清甲胎蛋白，以及肝脏的彩超或CT、核磁的检查。
若此类人群的血清甲胎蛋白动态上升，且排除其他原因导致的甲胎蛋白升高，比如生殖系统的肿瘤、妊娠等其他原因，而且影像学上有肝脏的占位，并支持是肝癌的一个特征。此时就高度怀疑肝癌。
因此，对肝癌的高危人群建议每3-6个月要做1次肝癌的筛查。筛查的项目是血清甲胎蛋白、肝脏的超声检查，若一旦发现占位，就要进一步做影像学的检查，如核磁、CT。