大椎的准确位置是在第七颈椎棘突下，后正中线上。低头时可以在脖子后摸到一块凸起的骨头，最高的凸起骨头就是第七颈椎，其下方的凹陷处也就是大椎穴所在。大椎是督脉上的穴位，督脉是奇经八脉之一，可以总督一身阳气，强壮筋骨。
大椎穴位于督脉上，因此可以引发、激发全身的阳气，所以在很多病症上都会选取大椎穴来进行治疗。感冒、发烧都可以选取大椎穴来提高抵抗力，颈椎病、肩周炎、颈肩综合征等局部的疼痛也会选取大椎穴来通经、活络、活血、止痛。失眠、睡觉不好以及神志疾患如癫、狂、痫等也会应用大椎穴来总督和提升阳气，起到抗御病邪的作用。