小脑出血的危害主要取决于小脑的出血量、出血速度、出血位置。如果出血较快、出血量较大、位置较重要，患者的症状会更重。如果出血量少，患者可能会出现头晕、走路不稳的症状。如果出血量非常大、非常快，可能出现压迫脑干的症状，很快出现心跳、呼吸、意识不清等症状。如果出血从小脑破入第四脑室，堵塞脑室循环通路，患者很快会出现恶性脑积水症状，可产生致命风险，可能没到医院前患者的呼吸、心跳已停止。
小脑出血与大脑出血不同，小脑出血位于后颅窝。人体后颅窝比前颅窝空间狭隘，小脑半球比大脑半球小，如果出血量非常大，患者出现的症状比 大脑出血更重，发展速度更快。