双相情感障碍是精神病还是心理病

抑郁症既是一种精神病，也是一种心理病。抑郁症是由多种原因引起的，发病持久、症状明显的一类心境障碍。通俗地讲，抑郁症在精神疾病与心理疾病中均有一定的体现，抑郁情绪的早期，患者的症状多以心理异常感受为主，一旦发展成抑郁症，则会出现一些精神病性症状。因此，抑郁症究竟是精神病还是心理病，在临床医学上也没有明确的界限。所以，一旦察觉自己或身边人出现了抑郁症的征兆，如经常性的心情低落，或者是失去对身边事物的兴趣，要尽早治疗。同时应当先到精神心理科进行检查和治疗。另外，由于抑郁症病因复杂、症状多变，病情严重的患者很可能会对自身和社会产生危害，因此抑郁症应当得到广大人群的重视。一、病因：1、遗传：遗传因素是抑郁症的重要发病因素之一，抑郁症患者的一级亲属中，发现患有抑郁症的风险大约是一般人群的2-10倍；2、社会环境：生活中的应急事件，如亲人丧失、婚姻关系不良、失业、严重躯体疾病等，是抑郁症发生的危险因素；3、神经功能异常：当患者的神经递质功能和内稳态功能失衡，下丘脑-垂体-肾上腺轴等神经系统功能的异常，也可能是抑郁症发病的重要因素之一。二、症状：1、3条核心症状：心境低落、兴趣和愉快感丧失，以及导致劳累增加和活动减少的精力降低；2、7条附加症状：注意力降低、自我评价和自信降低、自罪观念和无价值感、认为前途黯淡悲观、自伤或自杀的观念或行为、睡眠障碍、食欲下降。三、诊断：1、轻度抑郁症：具有至少2条核心症状和至少2条附加症状，且患者的日常工作和社交活动有一定困难，对患者的社会功能轻度影响；2、中度抑郁症：具有至少2条核心症状和至少3条附加症状，且患者的工作社交或生活存在相当困难；3、重度抑郁症：3条核心症状都存在和具备至少4条附加症状，且患者的社会、工作和生活功能严重受损；4、伴有精神病性症状：符合中、重度抑郁发作的诊断标准，并存在幻觉、妄想和抑郁性木僵等症状。妄想一般涉及自罪、贫穷或灾难迫在眉睫的观念，患者自认为对灾难降临负有责任；幻觉多为听幻觉和嗅幻觉，听幻觉常见为诋毁或指责性的声音，嗅幻觉多为污物腐肉的气味。诊断抑郁发作时，一般要求病程至少持续2周，并且存在具有临床意义的痛苦或社会功能的受损。四、治疗：1、心理：通过倾听、安慰、解释、指导和鼓励等方法，帮助患者正确认识和对待自身疾病，使患者能够积极、主动配合治疗。通常由医生或其他专业人员实施，该疗法几乎可适用于所有患者，亦可配合其他治疗方式联合使用；2、药物：临床中可用于抗抑郁的治疗药物较多，常见如氟西汀、度洛西汀、米氮平等，还包括阿米替林、氯米帕明、丙米嗪等传统抗抑郁药物。此类药物需经医生诊断后方可开具，且剂量受到严格控制，患者个人无法购买和使用；3、物理：如电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗等，可单独使用，也可联合药物、心理干预综合使用。经过抗抑郁治疗后，大部分患者的抑郁症状可有效缓解或显著减轻，但仍有约15%的患者无法达到临床治愈。首次抑郁症发作缓解后，约半数患者不再复发，但对于3次发作及以上，或是未接受维持治疗的患者，复发风险高达90%。因此，此类疾病的院内康复十分重要，应该在患者住院后尽快开展，帮助患者尽可能恢复社会功能，提高治愈率，为康复打下良好基础。

"抑郁症是精神病还是心理病，首先心理病是一个不规范的概念，它所指的这个含义并不是很清楚，在一定的情况下心理病也相当于精神病的同义词。如果是这样理解，抑郁症就是精神病或者心理病都可以。\n如果说心理病的主要是指一些比较轻度的表现，这个人有某些方面心理活动的异常表现，但是他正常生活、工作还是没问题，这种状态抑郁症应该就不算一种心理疾病。因为抑郁症它是一种偏重的精神疾病，我们也可以说它是精神病的一种，但是在精神病这个概念下，抑郁症也是属于相对轻的一种。因为抑郁症在得到及时诊断和规范治疗，大部分患者都能达到比较好的治疗效果，能够恢复正常或者基本恢复正常的生活状态。"

"精神病和心理病是有程度上面的区别，精神病往往没有明确的原因，出现精神活动的几个方面有障碍，像感知、思维、情感、行为等方面出现了明显的异常，比如可以出现幻觉，妄想，如关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、物理影响妄想，还有怪异的行为，如冲动行为、消极行为、自杀的行为、攻击激惹的现象，情感的变化，如情感高涨、情感低落、情绪不稳定、焦虑以及情感迟钝或淡漠。这个往往持续时间比较长，可以用抗精神病药物，或者改善情绪的药物来治疗，可以改善这种病理性的现象。\n心理病往往是由外在的精神心理因素导致的一种情绪反应，例如沮丧、不开心、焦虑、烦躁、不安，这种现象对工作生活往往没有明显的影响，可以通过心理疏导等心理治疗，能够很好的缓解心理病的这种状态。"

"焦虑症属于神经症，不是精神病，在精神障碍分类学上神经症属于一类精神障碍，主要包括焦虑症、强迫症、恐惧症等等。焦虑症没有精神病性症状，精神病性症状主要指有幻觉、妄想等精神病性症状的一类精神障碍。\n焦虑症的主要表现为担心、恐惧、紧张等，它主要有两种形式，一个是广泛性焦虑症，另一个是急性焦虑症，也叫惊恐发作。二组症状主要特点以紧张、担心、坐立不安等精神紧张的症状为主，也常伴有一些自主神经功能紊乱的症状，如心慌、胸闷、出汗、手抖等。"

双相情感障碍属于精神病，是一种重型精神疾病，重型精神疾病还包括精神分裂症。双相情感障碍归到严重精神疾病是因为以下原因：1、双相情感障碍发病时病情较为复杂，不同患者具体表现不同，具体准确的诊断和治疗需要在一定时间专业积累的基础上才能完成；2、双相情感障碍对个人的影响、健康损害程度较重。不论是躁狂发作还是抑郁发作，患者均很难正常进行工作或照顾家庭等，同时身体健康出现明显损害。因此，双相情感障碍是一种偏重的精神病类型。

双相情感障碍并不是最严重的精神障碍，精神障碍有很多种，一般分为两大类，一类为相对重型，一类为轻型。在这种分类中，双相情感障碍属于相对重型，但并不是最严重的一种。评价一个病是否严重，要看其对一个人的影响，对一个人的功能及预后、症状持续时间、生活质量的综合判断。双相情感障碍只是重型病的一种，很多患者经过治疗，可以有很好的缓解期，既没有抑郁发作，也没有躁狂发作，而是一个正常的稳定的轻症，可以持续很多年。但是其治疗的困难点在于复发的风险，需要医患配合比较好。当医患配合好的时候，可以实现很多年的长治久安，病情不发展、进展，患者可以实现既没有情绪的高涨，也没有低落的稳定的发作间期持续稳定。如果配合得不好，如不能按照治疗的疗程进行系统的规范治疗，可能会有情绪复发，如躁狂发作、抑郁发作，但是每一种发作仍然有很好的治疗手段。所以大部分情况下，可以把此病的发作控制住，对生活也没有特别严重的打击，难点在于使其情绪持续稳定，减少发作。

"双相情感是精神病，是指的精神疾病比较偏重一种类型，这种类型包括精神分裂症，双相情感障碍也是其中之一。为什么要把双相情感障碍归到严重的精神疾病里边，是因为双相情感障碍在发病的时候：\n第一、病情表现很复杂，不同的患者的具体的表现都不一样，具体准确的诊断和治疗是需要在一定时间的专业积累的基础上才能完成；\n第二、双相情感障碍对个人的影响、健康损害程度还是比较重的。在双相情感发病的时候不论是躁狂发作还是抑郁发作，患者在发病状态的时候是很难像正常状态那样进行工作、照顾家庭等这些活动的，自己身体的健康也会有明显的损害，所以它是一种偏重的疾病，也可以是所说的精神病的一种类型。 \n"

临床上双相情感障碍是一种精神疾病，也是精神科常见的一种精神疾病。主要表现为一段时间内情绪高涨，过一段时间可能会情绪低落。情感高涨时特别健谈、兴奋、热心热情、喜欢管闲事、做事非常积极踊跃，有购物欲望，意志力增强。但在情绪低落时，患者会表现出郁郁寡欢，觉得心情低落，生活非常糟糕，甚至有自杀、轻生的想法。

"心理精神病没有器质性的病因，多是由患者的个性特点，以及心理、社会环境等因素导致的。多采用药物对症处理精神症状，以及心理治疗。药物治疗，主要是应用精神药物。精神药物，主要包括抗焦虑药、抗抑郁剂、抗精神病药物、心境稳定剂以及促智药、促脑代谢剂等。心理治疗，主要可以分为支持性心理治疗和领悟式的心理治疗。支持性的心理治疗主要是安慰、鼓励、理解患者，帮助患者解决日常生活中的问题。领悟式心理治疗，主要有认知行为疗法、精神分析、家庭治疗等，主要是引导患者了解自己、分析自己，并且发展自己的内部资源，引导患者自己去解决自己的问题。"

"双相情感障碍是什么病？这是一种精神病，是一种较重的精神疾病，在我国有一个《严重精神疾病管理》这样的调理或者管理办法，双相情感障碍是这个管理范围内的疾病之一。如果一个患者被确诊双相感障碍，其信息要上报到国家研究精神疾病管理系统，接受国家的管理和救助。\n因为双相情感障碍存在一定的致残风险，就是有部分患者可能最终会发生精神残疾，这样个人的基本能力、基本状态就会严重受损，难以实现完全独立的自食其力的生活。国家会对这样的情况会有一定的救助政策，具体的执行办法在各地可能会存在一些不同具体的操作办法。\n总体来讲，双相情感障碍是一种较重的精神疾病，如果确诊的话一定要配合精神科医生进行系统的治疗。其中更多的患者还是能够达到临床治愈，恢复到比较好的状态，甚至完全恢复到正常状态，保持正常的生活，而极少部分患者有可能会出现精神残疾。"