心脏支架或搭桥哪个好，需根据具体情况分析、判断。从临床角度或者病患救治需求而言，希望用冠状动脉支架术方法微创解决患者冠状动脉疾病。因为支架术仅是穿刺桡动脉或股动脉，通过微小创伤即能解决患者痛苦，恢复快、治疗周期短，通常会被广大患者所接受。
冠状动脉介入治疗无法实现上述治疗预期的结果时，医生会推荐患者行冠状动脉搭桥手术，比如在某些情况下强行进行介入治疗，可能会有手术风险，导致手术失败，危及患者生命，此时冠状动脉搭桥手术可能优于支架手术。但绝大部分情况下，简单病变如A型病变完全可 以用介入治疗解决，此时会称介入治疗优于搭桥治疗。
搭桥手术之后，对于双联抗血小板治疗要求通常不会高于支架手术，所以在部分高危出血患者中，可用全动脉化搭桥方法解决动脉粥样硬化问题。此类患者长期抗血栓治疗方案相对简单，不存在出血困扰，此时搭桥手术优于支架手术。总之，选择支架植入或搭桥，取决于患者临床情况、冠状动脉解剖情况，介入医生经验水平和此医疗中心搭桥手术水平等综合考虑。