心肌炎患者是否需要一天躺到晚，取决于患者的病情，具体如下：
1、需要：绝大部分的心肌炎其实都不严重，部分患者可能没有症状，但也有比较重的心肌炎。比如重症心肌炎，这种患者可能会出现心源性休克，患者可能心脏停止跳动，可能需要装人工心肺呼吸机。这时患者就没有选择，必须一天躺到晚，可能还需要抢救；
2、不需要：轻的心肌炎患者可能会感觉到心慌或者做心电图提示有心肌缺血、早搏或者室性早搏等。对于心肌炎的患者，建议注意休息、加强营养，适当休息可以让心肌减轻氧耗，让心肌细胞得以休息。但不是绝对一天躺到晚，长期躺在床上，也有下肢静脉形成血栓的风险。