手指甲长竖纹一般是指甲不光滑，自身营养状态发生改变，其原因较多，具体如下：
1、较多见的是外伤类，即甲上皮位置被挤压，部分患者有抠或摩擦指甲等不良习惯，刺激指甲近端背侧肉的部位；甲上皮的功能类似抛光，可分泌脂类物质使指甲变得光滑、平整，若此位置出现问题，可能导致指甲不平整，纹理及光泽度等下降；患者需保护甲上皮，改善对甲上皮的不良刺激性因素；
2、与患者身体状态有关，比如是否存在缺钙或微量元素缺乏，导致指甲和甲床状态不佳，患者需请医生查明原因进行相应的治疗和 调整；
3、较重的患者可能是真菌感染，也会导致指甲形态改变，需及时就医解决问题。