不想睡觉可见于多种情况，可以是主观性不想睡觉，也可以是疾病导致。主观性表现为真正不想睡觉，而疾病所致为被动的想睡觉却不能入睡，因此不能称之为不想睡觉，而应该称之为失眠。失眠主要分为以下几种原因：
1、生活习惯不同，有些人习惯在晚上学习、工作或者游戏，即所谓的夜猫子，生物钟紊乱，越到晚上越精神，所以晚上不想睡觉；
2、近期有生活和工作压力、应激生活事件、不良情绪导致失眠；
3、很多老年人在白天频繁打盹、小睡，睡眠时间逐渐增加，导致夜间睡眠减少，难以入睡；
4、失眠或者抑郁、焦虑的患者，多数会有夜间的入睡困难；
5、老年痴呆、脑梗塞、神经系统变性病的患者，疾病导致睡眠颠倒，白天睡觉，夜间患者反而兴奋、烦躁、难以入眠。