通常注射肉毒素瘦小腿，通常不能达到永久的目的，因为注射肉毒素的安全，就建立在可复性的基础上。肉毒素是一种神经毒素，患者注射肉毒素后会切断肌肉和神经之间的联系，导致神经无法支配肌肉，肌肉逐渐出现废用性萎缩，体积变小，从而起到瘦腿的作用。如果患者在面部皱纹出注射肉毒素，肌肉没有产生活动后，就不会产生皱纹。
但是患者首先要明确肉毒素的作用机制，即肉毒素本身不是永久性的药物，如果是永久性药物，则注射肉毒素就不安全。在药性逐渐失去之后，肌肉和神经之间会建立新的突触连接，即重新形成肌肉和神经之间的沟通，导致肌肉又可以接受神经的支配 ，肌肉重新出现活性，逐渐锻炼为注射肉毒素前的状态。