肩膀酸疼、胳膊抬不起来，可以采取保守治疗或者手术治疗，具体情况如下：
1、保守治疗：如果患者肩膀酸疼，胳膊抬不起来的原因是肩周炎等疾病，一般可以采取保守治疗，如自主的康复训练，辅助单杠、牵拉，或者由康复医生指导进行康复训练，恢复肩关节的活动范围，解除肩膀的粘连，减轻疼痛。如果患者不能自主锻炼，则需要通过麻醉下手法松解治疗，恢复肩关节功能，能够彻底改善症状。在治疗以后，还需要配合冰袋冷敷、口服塞来昔布等药物控制炎症；
2、手术治疗：如果患者肩膀酸疼，胳膊抬不起来，是由于肩袖损伤、肩峰下撞击综合征等疾病引起的，则需要考虑手术治疗，如关节镜手术，能够对肩峰进行成形，对肩袖组织进行缝合，患者术后配合支具固定，康复锻炼，能够使肩膀酸疼，胳膊抬不起来的症状彻底消除，并恢复肩关节的活动范围和功能。
综上所述，肩膀酸疼、胳膊抬不起来，患者应及时到骨科门诊就诊，由专科医生对患者进行详细的检查，明确病因、病变程度，根据病因选择合适的治疗方法。