腰部出现腰痛的时候，中医认为主要是双侧的膀胱经不通，所以推拿往往沿着督脉和膀胱经进行从上而下的推拿，而推拿手法可以用揉法、推法、滚法、拨法，对于肌肉的缓解，其实改善的就是竖脊肌，以及到下面臀部的臀大肌、臀中肌、梨状肌这些肌肉来进行一些缓解。在推拿后也可以进行一些药膏的外敷，或者是进行一些电磁波或者红外线的治疗，这样可以提升腰部推拿的效果。
腰部推拿和颈椎的注意事项类似，不要在非专业的机构接受复位治疗，因为这种复位有可能造成损伤加重；不要接受太长时间的腰部理疗，因为这种治疗往往被认为它没有特别的依据。