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脑出血后手脚麻越来越严重了怎么回事

吴硕琳神经病学中心主任医师
北京天坛医院三甲复旦榜 A+++

部分脑出血部位,本身带来临床表现会引起手脚麻木,是因为脑出血部位可能损伤到神经感觉传导系统,手脚麻木是前感觉受损表现,所以是皮质脊髓侧束损伤表现。如果损伤到内囊或者基底核区,都可能引起肢体麻木感觉,越来越重也要警惕两种情况。

如果是早期出血,一定要警惕血肿有没有扩大,要及时复查CT。如果是已经出血慢性期,手脚麻木越来越重,复查片子并没有出现病灶扩大,也没有出现新病灶,很有可能这时候合并卒中后情绪障碍,一定要去做情绪评定,排除是不是卒中后焦虑或卒中后抑郁引起手脚麻木。

此外还可以考虑有没有合并颈椎问题,因为颈椎也可能会引起手脚麻木,但一般都从一元论即用一种疾病解释症状,其它都只能是在排除一元论情况下才考虑其它诊断。

2023-10-03
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