肺炎链球菌肺炎患者的痰液可以呈铁锈色，也可以是痰中带血，当然肺炎链球菌肺炎患者的痰液不仅会出现铁锈色，也可以是白色或者黄色。铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎痰液标志性的性状，但是肺炎链球菌肺炎的痰液不仅是铁锈色，也可以有其他的性状。
所以对于肺炎链球菌肺炎的判断，出现了铁锈色的痰高度怀疑是肺炎链球菌肺炎，而没有铁锈色的痰，也不能除外肺炎链球菌肺炎。
肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起，其起病急骤，多有发热，而且发热会成为稽留热，还可以伴有寒战的表现。并且患者会出现咳嗽，痰量并不多， 一般痰都较少，可以有少量的痰中带血，当然也可以有铁锈色的痰。
患者还可以有患侧的胸痛，胸痛遇咳嗽时会加重。所以肺炎链球菌肺炎临床表现是多样的，痰液的典型表现就是铁锈色痰。