如果出现大鱼际压痛，需观察有无伴随症状判断原因，具体如下：
1、未触碰大鱼际出现疼痛：通常是炎症，炎症包含无菌性和有菌性。有菌性炎症需观察有无感染，无菌性炎症通常由于拇指运动过多，比如经常用拇指按手机按键或者具体的特殊工种经常用拇指，导致大鱼际的肌肉劳损，出现自发疼痛；
2、按压大鱼际疼痛：比较常见，大鱼际本身是肺经的穴经路线穴位，即鱼际穴。如果鱼际穴有压痛，通常是肺部出问题，例如急性的咽炎、喉炎、急性气 管炎，喉症较重时，可能会出现大鱼际压痛，大鱼际压痛代表肺系疾病的反应点。部分失眠患者在大鱼际附近亦会找到压痛点，按压大鱼际对于治疗失眠有一定好处。