出现锥体束病变时，做临床体格检查，可发现如下异常表现：
1、肌张力增高：可能呈折刀样强直，即开始搬动患者肢体时，会觉得肌张力较高，最后肌张力突然下降。在急性锥体束受损害时，超早期有时有断联休克，肌张力不增反降，搬动患者肢体时会可能发现肌张力较低；
2、腱反射活跃或亢进：当叩击肱二头肌反射、肱三头肌反射，以及下肢膝反射和踝反射时，有可能发现腱反射亢进，乃至出现阵挛现象。与上述肌张力增高时的情况类似，在急性断联休克时，亦有可能出现腱反射不活跃，反而引不出来；
3、病理反射阳性：做病理反射时，如Babinski征、Pussep征、Chaddock症、Oppenheim征、Gordon等检查阳性，可能会发现患者大拇趾背屈，四肢呈扇形张开，以及缝匠肌收缩等典型病理反射。