牙齿上如果有黑色的东西洗不掉，建议患者到正规医院的口腔科，或者口腔医院的牙体牙髓病科以及牙周病科，找专业的口腔科医生进行检查，看是由于色素沉着，还是由于龋病所造成。
牙齿上如果有黑色的东西洗不掉，多半由于龋病造成。因为龋病会有细菌产酸，导致牙齿脱矿，逐渐着色，甚至逐渐变成黑色，引起牙齿内部的牙本质的龋坏以及着色，肯定洗不掉，因为着色和沉着已经到了牙齿内部，不仅只是表面的釉质。
一般多半考虑进行龋病治疗，而不是仅使用相关的全口洁治就能解决。因为全口洁治仅只是用超声波洁牙机或手动洁牙 器，在牙齿的牙釉质，也就是外层进行相应地磨以及去除色素沉着。
对于龋坏，要用涡轮机去龋以后，进行冲洗消毒、隔湿吹干，再进行窝洞充填修复，只有通过这种补牙的方法，才能将问题解决。