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肺炎链球菌败血症怎么治

吴文娟呼吸内科副主任医师
浙江医院三甲

肺炎链球菌为人体鼻咽部正常菌群,患者机体免疫力下降时即可引发侵袭性疾病。肺炎链球菌败血症继发于肺炎链球菌肺炎、中耳炎、乳突炎及咽炎,其治疗如下:

1、确诊或疑似侵袭性肺炎链球菌感染患者,推荐在获得药敏结果前给予联合抗感染治疗,即可使用两种以上作用机制不同的抗生素进行治疗;

2、初始经验性治疗后,推荐采用万古霉素联合头孢曲松或头孢噻肟进行抗感染治疗;

3、如果实验室药敏试验已出报告,则需根据报告结果,调整经验性抗感染治疗方案,进行针对性治疗。若菌血症患者无并发症,适当进行抗感染治疗效果较好,10-14天左右即可好转。治疗同时需进行吸氧、控制体温、补液及营养支持等对症治疗。败血症导致休克患者需纠正其血容量及纠正酸中毒等。

2023-10-25
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