P波是心房除极波，代表自身左、右心房除极的电活动，P波异常常见于心房方面的异常，如二尖瓣狭窄，出现左心房大时，表现在心电图上，即二尖瓣型P波。
所谓二尖瓣型P波，是指P波的形态上出现了双峰现象，两个尖在P波上。这种现象，主要是因为心房波前2/3是因为右心房除极导致，后2/3是因为左心房导致。假设二尖瓣狭窄导致左心房肥大时，就表现为心房传导时间拉长，所以会表现为P波时程延长，出现两个波峰现象。
在肺心病、右心衰、右房增大时，会见到高尖的心房波，这种心房波又称之为肺型P波，一般都是肺部疾病引起，如肺心病最常见肺型P波。肺型P波就是右心房增大、右心房除极电压增高，引起的一种现象。
因此心房的电活动异常，或者表现为P波的异常，其可以间接的反应受检者有哪些心脏病。