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子宫肌瘤是癌症吗

胡海玲妇科副主任医师
湖南省职业病防治院三甲

一说到肿瘤,患者通常感到恐慌,以为得了不治之症。所谓谈癌色变。事实上,子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤不是癌症,但子宫肌瘤可发生肉瘤样变,即为恶性肿瘤。其发生率较低仅为0.4%-0.8%,多见于绝经后子宫肌瘤伴疼痛和出血的患者。没有证据表明,绝经前快速增长的肌瘤有肉瘤变的可能,但若绝经后妇女肌瘤增大,仍应警惕恶变可能。肌瘤恶变后,组织变软且脆,切面灰黄色似生鱼肉状,与周围组织界限不清,显微镜下见平滑肌细胞增生活跃,排列紊乱,旋涡状结构消失,并可出现肿瘤细胞凝固性坏死。其表现为阴道不规则流血、腹痛、腹部扪及包块、压迫症状。晚期患者全身消瘦、贫血、低热或出现肺、脑转移相应症状。所以定期检查极为重要。怀疑子宫肌瘤肉瘤样变,应及时手术确诊后辅以放化疗。

2023-06-17
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