心梗指心肌梗死，80多岁的老人心肌梗死可以手术。得了心肌梗死之后再灌注是最主要的治疗方案，而且再灌注距离发病时间越短，挽救心肌越多，如果超过12个小时，基本上没有挽救心肌的机会。
所以即便是老年人得了心肌梗死之后，也要通过支架的方法或者冠脉搭桥的方法，来恢复心脏的冠脉血流。但是要根据情老人能不能耐受手术，如果全身功能很差，耐受不了手术，则另当别论。多数情况下，老人能耐受手术。
另一个治疗心肌梗死的方法是溶栓，80多岁的老人不能进行溶栓术，因为容易出血。本身老年人血管的脆性大，凝血功能又不好，溶栓容易出现出血。如果出血部位发生在脑血管，后果非常严重。所以除了溶栓术之外，其他支架术和冠状动脉搭桥术都可以进行。