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双相情感性障碍发病时,会有哪些表现?

裴双义精神卫生科主任医师
浙江中医药大学附属第三医院三甲
双相情感障碍,发病的时候会有比较多的表现,首先就是躁狂的发作,比如说,他会有情感的高涨,患者会感到极度的兴奋、愉快、乐观,这种情绪与现实情况明显是不相符的,可能也会表现异常热情、充满活力,对周围的人也是表现充满兴趣,自我感觉是良好的,夸大的自己能力和成就,认为我无所不能,思维的奔逸,思维会变得过度的、非常的敏捷,说话的速度会有加快,然后言语是增多的,经常会滔滔不绝,话题的转换也是比较频繁,让人难以跟上,头脑中会经常出现各种想法和计划,可能会有一些不切合实际的幻想以及一些宏伟的目标,活动的增多,精力充沛不知疲倦,活动量明显增加了,可能会参与各种社交的活动、工作项目或新的兴趣和爱好,睡眠需求也会减少,即使睡眠时间很短也能保持高度活力,行为冲动,容易冲动行事,做出一些冒险、不理智的决定,比如过多消费、轻率投资、鲁莽驾驶等等,对他人的一些意见或者建议也听不进去,比较固执,抑郁的发作也是双相的主要的表现,会表现的低落,情绪的低落,感到极度悲伤、沮丧或者绝望,对生活会觉得没有兴趣、没有乐趣,情绪持续低落,难以自拔,还有就是自我价值感降低,觉得自己一无是处,充满了一些自责和内疚,思维的迟缓,思考问题变得比较困难,反应也是比较迟钝的,注意力难以集中,记忆力也会觉得有下降,然后言语减少,说话比较慢,声音也比较低沉,也可能会出现沟通困难,表达自己的想法和感受的时候也会觉得比较吃力,活动减少,缺乏动力和活力,日常的活动会明显减少,可能会变得懒散,不愿意起床,不愿意洗漱,不愿意穿衣等等,社交退缩,回避与他人的接触,对以前喜欢的活动也失去了兴趣,睡眠的障碍也可能会出现,失眠或者睡眠过多情况,失眠是难以入睡、早醒或者睡眠不深,睡眠过多会整天昏昏欲睡、无精打采,食欲的改变,食欲减退导致体重下降,也可能会出现食欲亢进,通过过度的饮食来缓解情绪,这样也会影响到体重,会导致体重的增加,自杀的观念和行为,严重的抑郁发作可能会出现自杀的观念和行为,患者觉得生活没有希望,只有死亡才能解脱痛苦,这是双相情感障碍抑郁发作最危险的表现之一。
2025-04-30
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