红霉素和青霉素，分属于不同类别的抗菌药物，其抗菌谱和药理作用、适应证、不良反应，以及用药的注意事项，都有所区别，常见如下：
1、红霉素：属于大环内酯类抗菌药物，主要对于葡萄球菌属、链球菌属，以及革兰氏阳性杆菌等细菌，都有一定的抗菌活性。此外如果部分患者对于青霉素过敏，例如溶血性链球菌感染、肺炎链球菌感染所导致的急性扁桃体炎、蜂窝组织炎等，可以使用红霉素进行代替治疗；
2、青霉素：属于β-内酰胺类抗菌药物，青霉素作为青霉素类的抗菌药物，最大的不良反应是有可能导致严重的过敏反应，因此用药以前，必须进行皮试。