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耐药性结核病诊断的方法有哪些

鲍志坚呼吸与危重症医学科主任医师
杭州市红十字会医院三甲

肺结核分为敏感结核和耐药结核,经过一线抗结核药物治疗之后,患者低热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咳痰症状未缓解,复查胸部CT发现肺内病灶无明显吸收,甚至出现增多,此时高度怀疑为耐药性肺结核,可通过以下检查进行诊断:

1、痰液检查:包括痰涂片及痰培养;

2、分子诊断:通过毛刷、支气管肺泡灌洗取得标本后,拿到实验室进行涂片培养,同时还需进行分子诊断,包括结核分枝杆菌DNA、RNA、GeneXpert、熔解曲线等,可通过分子诊断快速精准确定是否耐药及耐药种类。

2023-04-27
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