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02:05

颅底肿瘤手术为什么会颅内感染

杨立坚神经外科主任医师
长沙市第一医院三甲
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颅底肿瘤手术发生颅内感染可能是手术本身造成,是原有颅腔相对密闭的环境开放,使原有无菌颅内组织与相对存在细菌的口、咽、鼻、耳道相接触、相连通,大量颅外细菌可进入颅内造成颅内感染。如患者术前存在口、咽、鼻、耳等颌面部局部感染病灶,头皮或面部皮肤表面有疖或痈,甚至是远处病灶,如肺部慢性炎症疾病、泌尿系统慢性感染、细菌性骨髓炎等,都有可能导致细菌通过手术路径向颅内转移,当患者出现抵抗力下降时,也会发生颅内感染等情况。

当出现颅内感染后,需要及时正规应用抗生素进行抗细菌治疗,必要时行脓液引流,促进颅内的脓液流出。也可以通过不断改进手术室无菌的环境、严格的无菌操作来减少颅内感染发生的可能,而且这种情况一般可以治愈,不要过于担心。近年来随着不断改进,微创手术已大大降低了术后感染的发生率。

2023-07-12浏览86707次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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广东三九脑科医院三级
颅底肿瘤是怎么造成的
颅底肿瘤的种类较多,主要表现为颅内压增高,患者可表现为头痛、呕吐、注意力不集中、视物不清、四肢无力、行走不稳、语言障碍等。部分患者症状可在1天内消失,如症状持续加重,应及时去医院诊治。颅底肿瘤的发病原因较复杂,可能与下列因素有关:1、先天原因:与基因存在缺陷有关;2、后天原因:由外界环境因素导致基因突变,进而引起颅底肿瘤。
陈国平主治医师
中山市人民医院三甲
什么是颅底肿瘤
颅底是一块骨板,骨板上面有三个凹,前颅窝、中颅窝和后颅窝。板上还有很多的孔洞。板主要是存在脑组织、分割脑组织和其他的包括鼻腔、耳这些结构。骨板孔洞、裂隙是颅内的出颅的神经需要经过孔洞,供应脑袋的血管,需要经过结构穿过。 颅底肿瘤是长在区域的肿瘤,从颅外向颅内生长,通过自然的腔隙或者是破坏颅底的骨质。从颅内向外生长,通过骨板或者破坏骨板,生长在这个区域的肿瘤,叫颅底肿瘤。 单纯在颅内的肿瘤,不叫颅底肿瘤,叫脑肿瘤和颅内肿瘤,或者单纯长在鼻咽腔的肿瘤,叫鼻咽的肿瘤或者鼻腔的肿瘤,长到咽旁的叫咽旁肿瘤,长到耳部的叫耳部肿瘤,不叫颅底肿瘤。颅底肿瘤是要穿过颅底的骨板,对骨板有破坏,或者通过自然的裂隙,内外有交通的肿瘤,叫颅底肿瘤。
王勇主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17
什么是颅底肿瘤
从解剖学上讲,颅底通常在体表是看不到的,它包括三个部位,分别为前颅底、中颅底和后颅窝。颅底肿瘤是就是发生于前颅底、中颅底或后颅窝的肿瘤,一般良性肿瘤的概率较高,如好发的脑膜瘤、神经鞘瘤等,如手术切除彻底,则预后较好。颅底肿瘤也可为恶性肿瘤,如鼻咽癌颅内扩散等。颅底肿瘤手术通常较头颅凸面的手术困难。
范存刚主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
颅底肿瘤怎么治?
"颅底肿瘤是颅内肿瘤治疗过程中手术困难相对比较大,对于手术技术要求相对比较高的一部分肿瘤。我们一般强调术前要做充分的检查,包括磁共振检查,必要的时候进行CT血管成像和磁共振血管成像,甚至脑血管造影等检查,明确肿瘤与颅底重要血管的关系。在手术治疗过程中,要十分仔细的进行操作,尽可能的将肿瘤全切,包绕重要神经、血管的肿瘤,有时未必强求全切。对于术后残留的肿瘤、难以切除部位的肿瘤,可以考虑进行放射治疗等治疗手段。"
鲁明主任医师
广东三九脑科医院三级
颅底肿瘤包括哪些
专家提示:根据不同的分类方法,颅底肿瘤可分为以下几种:1、根据肿瘤性质:可分为良性肿瘤和恶性肿瘤;2、根据肿瘤生长部位;可分为前颅窝底肿瘤、中颅窝底肿瘤、后颅窝底肿瘤等;  3、根据不同的组织来源:可分为胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、软骨瘤、脊髓瘤等。肿瘤的类型不同,临床表现及治疗方法也不尽相同。如肿瘤体积较小,未侵犯较大的神经和血管,通过手术等综合治疗手段,多数患者可获得临床治愈;如肿瘤侵犯较大的血管和神经,不能通过手术分离,治疗效果相对较差。
鲁明主任医师
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颅底肿瘤怎么治疗
颅底肿瘤的治疗方法,具体如下:1、肿瘤定位:选择最佳的手术入路;2、手术治疗:分为显微外科手术和神经内镜手术,使用神经电生理检查、术中唤醒等方法,以减少损伤,控制危险程度,使患者得到最大获益;3、放疗:如肿瘤较大,可先行放疗,使肿瘤缩小后再行手术治疗。术后根据情况再考虑是否继续进行放疗;4、其他治疗:包括化疗、免疫治疗、中医治疗、心理治疗、康复治疗等。
鲁明主任医师
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颅底肿瘤能活多久
颅底肿瘤的生存期不能一概而论,与肿瘤性质、治疗方式等密切相关。一般来说。良性肿瘤通过药物、手术、放疗、化疗、免疫治疗、心理治疗、康复治疗等综合治疗,多数患者可获得长期生存;恶性程度较高的肿瘤生存期相对较短。因此,一旦出现可疑症状,应及时去医院就诊,早发现,早诊断,早治疗,延长生存时间,提高生活质量。
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颅底肿瘤有哪些症状
颅底肿瘤最常见的是良性肿瘤,最常见的是脑膜瘤,当然,和颅底相关的肿瘤还有比如颅咽管瘤、垂体瘤、听神经瘤,这些都是和颅底相关的肿瘤。颅底肿瘤一般早期没有什么症状,因为是一个良性肿瘤,呈膨胀性生长,不像恶性肿瘤,早期浸润得比较明显,往往长得比较大才会出现临床症状。1、前颅底肿瘤:比如前颅底的一些肿瘤会压迫嗅神经,让一侧鼻孔没有嗅觉。长得巨大的肿瘤会压迫视神经,造成视神经萎缩,眼睛看不清东西。如果长在后面,会出现一些三叉神经的症状,比如脸疼,早期会出现听力下降,走路走不稳,甚至头晕,出现耳鸣的情况;2、垂体瘤:也是颅底肿瘤常见的类型,早期会出现跟垂体激素相关的症状,比如生长激素型,会出现脸部的变形、鼻翼很大、额部很宽、下巴很宽,脸变得很丑,有些会形成不孕不育;3、颅咽管瘤:颅咽管瘤的小孩会出现发育延迟、头疼。如果颅底的肿瘤不是长在特殊位置,长到后期就会出现压迫的症状,肿瘤会长得很大,压迫脑组织就会出现一些颅高压的症状,比如头疼、恶心、呕吐、视神经萎缩。
高亦深主治医师
威海市中心医院三甲
颅底肿瘤怎么治疗
"颅底肿瘤目前的治疗方式,还是主要以开刀手术治疗为主,但是有很多情况下比较复杂,则需要采取杂交手术的方式进行治疗,比如如果颅底肿瘤包绕的血管和神经,不仅仅要采取外科颅底显露暴露的技术,更需要采取血管吻合的技术。在手术的过程当中,减少手术中的出血,减少术后缺血的发生率,可以非常有用,降低术后再出血以及卒中的风险因素。配合着术后放疗,因为有很多颅底肿瘤往往有一定的残余,通过病理学类型,并且加用手术之后的放疗,很有利于减少术后复发。必要的情况下,如果肿瘤血供相对比较丰富,也可以通过介入的方式进行栓塞,综合治疗。"
陈国平主治医师
中山市人民医院三甲
颅底肿瘤有哪些症状
"颅底肿瘤多数是良性肿瘤,早期没有明显的临床症状,当肿瘤进展到一定程度的时候,就会出现相应的症状,鼻炎区的肿瘤会出现涕中带血,耳咽鼓管区的肿瘤,出现听力下降、耳鸣,桥脑小脑角的肿瘤,出现眩晕,小脑的肿瘤出现共济失调的症状。如果是发生在颈静脉孔区的肿瘤,会影响迷走神经、舌咽神经、副神经,叫颈静脉孔综合征的症状。颅底肿瘤是一大类的肿瘤,不是专指一特类的肿瘤。肿瘤生长的部位不同,病因不同,可能导致不同的临床症状。"