黑色素瘤早期的基本病变，就是皮肤上出现色素性的斑片，一般色素不均一、边界不规则，这是黑色素瘤的特点。黑色素瘤是一种恶性程度很高的黑色素细胞肿瘤，可以发生在原来色素痣的基础上，也可以直接从皮肤当中的黑色素细胞产生。
黑色素瘤可以发生在身体的任何部位，对中国人来讲，发生在肢端的这一型黑色素瘤最为常见，比如足底部、手掌部，还有甲床、甲根部，都是发生恶性黑色素瘤比较常见的部位。也有一部分是发生在面部的曝光部位，主要就是局部黑色素细胞出现了恶变，然后增殖。
所以临床上就看见局部会出现黄褐色、灰褐色或者黑褐色的色素性斑片，然 后逐渐扩展，表面色素不均一，边界也不规则。一般没有太多自觉症状，但是时间长了之后可以出现破溃、出血、疼痛，或者是出现卫星灶，都是黑色素瘤早期比较常见的一些症状。