肾结核其实属于肺外结核的一种表现,多数通过血行传播到肾脏。肾结核分两种,一种称为病理性肾结核,早期只是局限在肾皮质内,这时病人没有临床症状,大多数病人抵抗力高时可以自愈,还有一部分病人会在抵抗力低时发展成临床性肾结核。对于较轻度的肾结核,如果没有明显的临床表现,没有引起肾脏破坏,通过口服抗结核药,有些是可以治好的。
如果肾结核对于肾脏破坏较严重,已经造成空洞、积水,甚至输尿管结核、膀胱结核,已经出现全系统的结核时,可通过抗结核药物来控制肾脏结核。对于肾脏破坏较严重的这种情况,有时需要借助手术治疗。如果肾脏的结核破坏严重,肾功能已经基本丧失,如果对侧肾脏是正常的或者影响较小,可通过手术切除这一侧结核肾,这样就可减少这种临床症状。