急性闭角型青光眼最佳手术时期是和病人的病情有关，早期没有大发作时，会有鼻梁酸困，有时有虹视，可以进行虹膜激光切开，改善房角结构，避免以后的青光眼发作。
有青光眼急性发作时，眼压如果不能较快控制，要给其做前房穿刺手术，把眼压尽快降到正常，减轻对视神经的损害。如果眼压已经控制到正常，下一步要看房角情况，如果还能开放，这时可以做激光手术；如果房角关闭大于1/2，要做外滤手术。手术要在眼睛炎症得到控制时，即眼睛较稳定、不红、角膜不水肿时再做外滤手术较合适。
所以不同的病情发展有不同的治疗方案，有的人是一只眼睛急性发作，另外一只眼做虹膜激光打孔，解决房角拥挤结构，可以避免青光眼的急性发作。