红色胎记不一定是血管瘤。俗称的红色胎记其实说的是鲜红斑痣，鲜红斑痣的组织病理学改变为真皮浅层毛细血管网的扩张畸形，常在出生时出现，好发于头、面、颈部以及躯干还有四肢。
具体表现为边缘清楚而不规则的红斑，按压红斑处会出现褪色或者不完全的褪色。红斑颜色可以随着气温、情绪的因素而变化，随着年龄的增长不能自行消退，红斑的颜色逐渐加深、增厚，可以出现结节样的增生，也就是突出的小疙瘩样表现。
鲜红斑痣在临床上可以分为粉红型、紫红型还有增厚型，在孩子1岁之内时，因为血管瘤与血红斑痣在早期发现都可能是小红斑，所以鲜红斑 痣需要与血管瘤区别诊断，二者之间有相似也有不同。
血管瘤在出生后6个月内为早期增殖期，生长的速度非常快，明显突起皮肤，形成草莓样的斑块或者肿块，然后再持续到1岁之后，最终会在数年后消退。
若孩子出生时发现身上有红斑，可以暂时观察，看是否出现鲜红斑痣的相关表现。如果红斑在患儿出生6个月之内生长迅速、增厚、凸起，还是需要考虑血管瘤的可能，否则鲜红斑痣的可能性会更大。