室间隔穿孔是一种非常凶险的疾病，临床表现与穿孔位置、穿孔大小有关系。一般正常人的室间隔不会穿孔，而室间隔穿孔病人往往绝大部分由冠心病造成。冠心病、心肌梗塞造成了室间隔的穿孔，而冠心病、心肌梗塞本身就很严重，再加上室间隔穿孔，病人的症状便显得非常严重。主要表现在以下方面：
1、冠心病症状：因为病人本来就有冠心病，比如心绞痛、心功能受损，瓣膜关闭不全会有相应的表现。有冠心病时，可以采取一些机械辅助的办法，比如主动脉球囊反搏、人工心脏、体外循环膜肺氧合，均能够帮助病人度过难关，让心脏得以恢复。等病人恢复得差不多时，再将缺损补上，然后为冠心病搭上支架；
2、缺损本身造成的临床表现：首先病人心率很快、血压低，肺水肿表现为呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰 、不能躺平，这是严重的左心功能不全的表现。这种病人有时候用血管活性药物，血容量的补充，均不能很好地维持血压，这个穿孔造成了大量的分流。
一般如果有穿孔，不会先给病人搭支架，而是会在做室间隔修补的同时将桥搭上，或许能挽救病人的生命。