有来医生
02:40

脊髓损伤并发症

王斌骨外科主任医师
广州医科大学附属第二医院三甲

脊髓损伤并发症有如下几条:

1、四肢瘫痪,脊髓损伤以后会导致四肢瘫痪,包括上肢瘫痪和下肢瘫痪,所以病人生活不能自理,不能自理之后最常见并发症即为褥疮,因为患者不能翻身造成。对于压疮主要是预防,要给病人定期翻身拍背,一旦发现局部受压部位比较红、有破损时,要用气圈将受损部位垫空起来,对于褥疮主要是预防。对于大小便失禁病人,要防止因为长期穿尿不湿或者长期插导尿管,出现有尿液渗漏情况,从而加重褥疮情况。总之,患者要保持伤口部位干洁才能预防褥疮;

2、肺炎,因为四肢瘫痪病人无胸式呼吸,会有痰咳不出来,所以病人很容易出现肺炎,需要陪护人员主动帮患者翻身拍背,从而将痰拍出来。另外患者应注意避免受凉,主要目的是预防肺炎;

3、泌尿系感染,因为病人长期卧在床上,大小便不能自理,有时候会插尿管。而尿管属于异物容易引起泌尿系感染。另外有病人憋尿到一定程度后,会出现尿液自行流出,容易造成泌尿系感染。泌尿系感染应尽量预防;

4、腹胀、腹泻,因为病人呼吸全靠膈肌运动即腹式呼吸且无胸式呼吸。一旦病人出现腹胀或者腹泻之后,因为病人肚子一胀之后,膈肌上下运动空间基本全部丧失,病人平时会感觉到呼吸困难;

总之,脊髓损伤以后常见并发症主要包括褥疮、肺炎、泌尿系感染、腹胀、腹泻,这些并发症都应以预防为主。

2020-06-15浏览
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