脑梗死的特效治疗是溶栓和机械取栓，机械取栓属于外科手术治疗。保守治疗一般指药物治疗，药物治疗里最有效的是溶栓，部分病人经过特效治疗后会有立竿见影的效果。
除了溶栓治疗以外，还有针对病人并发症的内科治疗，比如患者是否合并高血压、糖尿病、高脂血症、同型半胱氨酸血症、心脏病等疾病，需要针对以上疾病进行治疗，尽量把血糖、血压、血脂都控制在合格指标，比如第一次发病的患者需要把低密度脂蛋白控制在2.3mmol/L以下，如果是第二次发病，就要控制在1.8mmol/L以下，血压要控制在140/90mmHg以下。