如果患者为正常饮食，没有规律排便，不拉屎，先考虑出现便秘，便秘分为功能性便秘和器质性便秘。不排便的原因具体包括以下几种：
一、进食过少：
比如老年人长期进食过少，不能形成足够容积的大便刺激直肠，会出现长期不排便的症状。
二、便秘：
1、功能性便秘：通常称为动力异常，即肠道蠕动、排空较慢。可以使用促动力的药物，比如莫沙必利等促进患者排便；
2、器质性便秘：如果患者出现出口梗阻，即肠道运动正常，但是肛门口在排便时出现矛盾运动，导致患者不能有效排便。患者需要去医院进行肛门直肠测压检查，明确是否存在矛盾运动， 这类检查属于专业检查，必要时还需要配合使用精神类药物。
三、不良习惯：
患者出现便意时，进行长期抑制导致后期出现排便困难，多见于中学生经常不排大便，或者课间时间太短不上厕所，长期也会出现便秘。