肾绞痛典型的症状是腰腹部绞痛，通常表现为剧烈疼痛，呈阵发性，同时伴有恶心、呕吐。部分患者伴有尿路刺激征的症状，即尿频、尿急、尿痛或血尿。引发肾绞痛常见的疾病是泌尿系统结石，包括肾结石、输尿管结石，特别是输尿管结石堵塞，出现肾盂积水时，较容易见到肾绞痛的症状，表现为腰部剧烈疼痛，呈绞痛样，同时伴有上腹部不适。部分肾绞痛患者伴有消化道症状，恶心、呕吐比较明显，有时有尿路刺激征的症状，甚至出现尿少的症状。
因此当出现肾绞痛症状时，可以做尿常规检查，也可以做影像学检查，包括肾脏超声检查、腹部CT检查，或泌尿系统三维CT的检查。当肾绞痛时，一方面可以通过改变体位，或服用解痉、镇痛的药物改善绞痛，另一方面要寻找肾绞痛的原因，针对性给予治疗。