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尿毒症甲状旁腺激素高怎么办

赵璐杰血液净化中心副主任医师
烟台毓璜顶医院三甲

尿毒症患者中甲状旁腺激素水平高是普遍问题,但是高的情况有很多原因。尿毒症患者甲状旁腺激素高,要先降低血磷浓度,达到正常标准。降低血磷,要注意减少高磷食物摄入,如坚果和辅助调味品。如果患者早期出现低钙,可以口服含钙药物调整低钙、高甲状旁腺激素。但是随透析时间延长,低钙会逐渐改善,这时推荐患者服用不含钙药物,可以使甲状旁腺激素达到要求。

在高钙情况下也可以调整透析液浓度,减少高钙水平,还可以使用维生素类衍生物,比如帕立骨化醇,既不升高血钙,也不升高磷。降低甲状旁腺激素还可以采取手术治疗,必要时可以到正规医院进行检查,看看是否有手术指征再进行手术治疗。

2023-02-25
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