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肺结节分叶状一定是恶性的吗

张凌男放射科副主任医师
浙江省肿瘤医院三甲

肺结节分叶状不一定为恶性,分叶状只是对结节生长类型表现,对结节的影像学描述的专业术语。在判断肺结节良恶性方面,除分叶,还需结合其它征象,相对而言肺结节分叶指肿块里面各细胞生长快慢不一致引起。恶性肿瘤可能比良性肿瘤相对比较多见,但一些良性肿瘤也可有浅分叶。另外,还有炎症性肉芽肿性结节,也可出现分叶表现。

肺结节性质判定需要根据结节形态、毛刺、强化特征,以及临床表现综合分析,不能光看分叶状描述,即觉得恶性。且对于比较疑难的肺结节,影像上诊断比较困难时,需要做病理学穿刺活检。穿刺活检即用针把结节里面组织拿出来,做病理学诊断,以最终确定结节性质。如果检查后提示结节是恶性,即考虑肺癌,应进行积极手术治疗。

2023-05-17
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