如果喝水以后不能代谢、体重增加，可能会有以下几种原因：
1、肾脏因素：一般见于慢性肾功能不全的患者，也就是尿毒症。对于尿毒症的患者，如果间隔一段时间不透析，可能会导致身体的水分不排出，体重会越来越明显；
2、抗利尿激素分泌不当：抗利尿激素是由于下丘脑分泌，通过垂体柄运输到垂体后叶，在这个部位进行储存。当抗利尿激素分泌过多时，就会导致肾脏对水分的重吸收增加，也就是不让身体排水。这种不恰当的分泌与垂体的关系较小，而与一些恶性肿瘤，如肺癌等这些情况更多见。肺癌患者通常会出现抗泌尿激素分泌不当，病人会出现尿量相对减少，而且喝水后难以排出，身体可能比较浮肿，还有比较典型的血钠和血氯降低。
总之，如果发生喝水以后不排出的情况，一定要到医院去做进一步检查。