肾癌肿瘤生长到3-4cm时，要根据具体情况进行分期。如果肿瘤长在肾脏表面，即冠生肿瘤，长至3-4cm时通常已经侵犯包膜，即为Ⅱ期肾癌。如果肿瘤长在肾脏实质内，因为没有侵犯肾盂，往往就属于Ⅰ期肾癌。如果肿瘤往内生长，已经侵犯肾集合系统，也就是与小便生成、运输等的部位相通，比较接近Ⅲ期肾癌。
肾癌肿瘤生长到3-4cm时，分期不能一概而论，应根据生长部位来判断分期，这样比较科学。3-4cm的肿瘤一般可以进行保肾治疗，切除局部肿瘤，保留大部分肾脏，这类手术方法对保留肾功能、肾脏，以及患者以后的生活质量有利。