多数需要进行人工尿道括约肌手术的患者性功能较差，所以并不存在手术影响性功能的问题。永久性尿失禁主要为手术创伤所致，如前列腺癌手术，通常会损伤有勃起功能的神经，导致患者不能勃起。外伤性尿失禁患者如未损伤神经，可以保留勃起功能，此时进行人工尿道括约肌手术则会破坏勃起功能。而对于神经支配问题造成尿道开关不能正常工作的患者，性神经支配能力也会下降。因此，多数患者会存在勃起功能异常，是否进行人工尿道括约肌手术并不能直接改变病情。
如果患者有勃起功能，但是发生了尿失禁，这种患者做男性人工括约肌可以做到不影响勃起功能。而如果患者相对年轻，需要进行永久性尿失禁的人工尿道括约肌手术，可以同步给患者安装阴茎假体。阴茎假体在需要时可以勃起，而尿道括约肌帮助患者控尿和正常排尿，从而达到良好的治疗效果。