腰椎间盘突出比较严重的情况就是椎间盘滑脱、脱位、脱垂、游离，就是髓核组织脱离了原位，从椎间盘的中央跑到椎间盘外面，跑到椎管位置，有时会压迫神经，导致神经出现剧烈疼痛，甚至压迫到其他部位的神经，比如游离得比较远可能会压迫一侧神经，也有可能压迫两侧神经，这时要看患者的症状，采取相应的治疗办法，如保守治疗、手术治疗。
1、保守治疗：比如症状比较轻微，虽然髓核组织有游离、移位的情况，这时应采取保守治疗，如卧床休息，用非甾体抗炎药，如布洛芬，地奥司明等消肿药物，甲钴胺等营养神经的药物。对于神经根症状较轻的患 者，通常效果比较好。
2、手术治疗：有时神经痛比较剧烈，因为脱垂、游离的组织，不仅包括软的髓核组织，有时包括硬的软骨终板，这时的移位对神经根压迫比较严重，同时软骨终板比较硬，所以刺激度比较强，这种疼痛需要通过微创手术解决。