有来医生
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大便有鲜血怎么办

刘赓消化科副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

排便时正常人不应该有血,如果排便见到鲜血便,首先要明确便是否来源于肛肠局部,如果肛肠局部有痔疮病史、肛裂、肛瘘等肛肠疾病,一定要去肛肠科挂号,由医生最直观地来帮助判断是否为鲜血便来源于局部。如果是来源于局部,对疾病病因的治疗可最快缓解症状,可以用栓剂、局部用药或手术治疗,都会得到明确改善。如果血量比较大,同时伴有急性腹痛,伴有上消化道或下消化道症状,可能便血来源于结肠、上消化道或小肠,这时有必要完善肠镜、小肠镜、胃镜检查,明确有无相关疾病。
腹部CT,消化道肿瘤标志物,炎症指标筛查都是非常有必要的。此时要明确病人便鲜血是否为更严重的肿瘤疾病、溃疡病引起。如果便鲜血只是简单处理就可以得到治愈,不用过于担心。避免饮酒、辛辣刺激、久坐或劳累,这种情况要得到休息,完善血常规检查,看是否贫血很严重,如果没有严重贫血,也不用过于担心;如果贫血,说明是慢性、长期失血,此时有必要完善上述检查,提高患者认识。

2019-11-07浏览
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