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腰推骨质增生和腰椎间盘突出一样吗

高嵩涛骨科主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

腰椎骨质增生和腰椎间盘突出是两个不同的疾病,虽然有一定联系,但两者性质完全不同,主要区别如下:

1、性质:腰椎间盘突出是临床常见疾病,属于椎间盘退行性改变,因纤维环环破裂,髓核组织通过破裂孔向外顶出,压迫周围的结构或神经组织而出现一系列症状。骨质增生属于退行性改变,随着患者年龄增长,或有慢性损伤,造成局部关节退化而出现病理性改变;

2、病因:对于腰椎间盘突出,大部分是由劳累、久坐、外伤等原因造成,突出椎间盘如果没有压迫神经,只表现为单纯的腰部疼痛,如果压迫神经,会引起腰部疼痛和下肢放射疼痛。而如果患者本身存在骨质疏松、腰椎滑脱等,可造成腰部肌肉力学不平衡,局部软骨反复磨损,引起软骨下骨质向外生长,从而形成骨质增生,属于自我保护,也是关节软骨退化的表现;

3、治疗方法:对于腰椎间盘突出,患者一般需要卧床休息,避免劳累,可以通过局部理疗、口服止痛药或营养神经药物治疗,还可以进行牵引、按摩、理疗,病情严重者需要手术。骨质增生患者如果没有明显的压迫、刺激症状,可以口服钙剂、维生素D3,以延缓骨质增生。同时生活上要注意避免关节劳损而加快增生,如果骨质增生较严重,造成腰椎不稳或出现椎管狭窄,诱发较严重的症状,需考虑手术治疗。

2023-01-16
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