双侧颅骨损伤的部位如果位于脑组织的重要功能区，包括运动区、感觉区、视觉区、语言区，患者会出现明显的功能障碍。另外凹陷程度＞1cm时，可出现明显的功能障碍。双侧颅骨损伤是双侧骨折，并不常见。患者受伤后一般单侧损伤较多，一侧直接暴力导致颅骨骨折，局部脑组织受压。
对侧损伤称为对冲伤，如果双侧颅骨损伤和单侧颅骨损伤相比，并不能明确判断对患者的预后影响，关键在于颅骨骨折部位、颅骨骨折程度和颅骨骨折类型。如果双侧均为线性骨折，即使双侧也无明显后遗症。
如果患者有凹陷性骨折或者粉碎性骨折，双侧脑组织凹陷，可能患者颅腔进一步变小，使颅内压增高更明显，可能使患者双侧的脑组织功能受损，可能比单侧的并发症更多，患者的预后更差。如果患者有双侧凹陷骨折或者粉碎骨折，需要手术处理，在双侧处理过程中比单侧的更复杂，而且在手术开 颅过程中可能暴露的范围更大。