肾结石急性发作时，会出现肾绞痛症状，肾绞痛通常表现为局部刀割样疼痛，非常剧烈，难以忍受，此时应当及时给予解痉止痛的治疗。解痉止痛主要是通过药物来治疗，止痛药物需要按照三级镇痛原则进行选择。
1、非甾体消炎镇痛药物：第一级非甾体消炎镇痛药物，通常推荐使用双氯芬酸钠，不仅止痛，还能够减轻输尿管水肿；
2、非吗啡类中枢镇痛药物：第二级选择非吗啡类中枢镇痛药物，常用的是曲马多，镇痛效果强，而且药物依赖性低；
3、吗啡类中枢镇痛药物：第三级是吗啡类中枢镇痛药物，常用的是杜冷丁，此类药物镇痛效果最强，但是也有 副作用，包括恶心、呕吐、呼吸抑制，以及药物成瘾性，所以不推荐老年或者身体虚弱的人，以及有呼吸系统疾病的患者使用。
除了止痛药物以外，还可以予以解痉的药物，常用的解痉药物包括山莨菪碱、黄体酮、α受体阻滞剂，以及钙离子拮抗剂。此类药物通过舒张输尿管平滑肌，达到解痉止痛的效果，同时对输尿管有扩张作用，也有利于促进结石的排出。