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脂肪肝的鉴别诊断有哪些

王妍消化内科副主任医师
河北医科大学第二医院三甲

脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。脂肪肝病因主要有酒精、营养过剩或者营养不良,另外还有少数怀孕女性可能出现妊娠急性脂肪肝。正常肝组织当中有少量脂肪,重量是肝重量3%-5%。如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量5%可以称为脂肪肝,通常脂肪含量超过肝脏重量5%-10%时候被视为轻度脂肪肝,超过10%-25%是中度脂肪肝,25%以上是重度脂肪肝。

现在脂肪性肝病正在严重威胁我国国民健康,成为仅次于病毒性肝炎第二大肝病,发病率在逐年上升。轻度脂肪肝没有特异临床表现,患者偶尔在体检时候会发现,中度到重度脂肪肝可以有类似慢性肝炎表现,可以有食欲不振以及消化道症状或者肝区隐痛等表现。肝功能化验可以出现异常,如果患者有上述表现,要及时去医院就诊。

重度脂肪肝患者和其它慢性肝病一样,同样可能会进展为肝硬化甚至出现肝癌。因此脂肪肝要提高警惕、早诊断、早治疗。脂肪肝可以和药物性肝损伤、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等进行鉴别,医生在诊断时候都会逐一排查。

2023-11-02
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